Sağlık Sigortasında Bekleme Süresinin Sebepleri

Sağlık sigortasında bekleme süresi, sigorta sisteminin sürdürülebilirliğini sağlamak ve kötü niyetli kullanımları önlemek amacıyla uygulanmaktadır.

Sağlık sigortasında bekleme süresi, sigorta sisteminin sürdürülebilirliğini sağlamak ve kötü niyetli kullanımların önüne geçmek amacıyla uygulanmaktadır.

Bekleme süresinin temel sebepleri arasında risk dengesi ve sigorta mantığı yer almaktadır. Sigorta, gelecekte gerçekleşmesi muhtemel ancak belirsiz risklere karşı yapılır. Bir kişi, halihazırda var olan bir hastalık için sigorta yaptırıp hemen tedavi olmak isterse, bu durum sigorta mantığına aykırı olur. Örneğin, eviniz yanmaya başladıktan sonra yangın sigortası yaptıramazsınız.

Sigorta sistemi, sağlıklı insanlar ve hasta olanlar arasında bir havuz mantığıyla çalışır. Eğer bekleme süresi olmasaydı, insanlar sadece hasta olduklarında sisteme girer, yüksek maliyetli tedavileri alır ve sonrasında poliçeyi yenilemezdi. Bu durum, sigorta şirketlerinin maliyetlerini artırır ve tüm müşteriler için sigorta primlerinin yükselmesine neden olur. Bekleme süresi, sadık ve sağlıklı sigortalıların haklarını korur.

Sigorta şirketleri, poliçe başlangıç tarihinden sonra ortaya çıkan hastalıkları kapsar. Bekleme süresi, hastalığın poliçe öncesine dayanıp dayanmadığını gözlemlemek için bir tampon bölge işlevi görür.

Bekleme süreleri, sigorta şirketine ve poliçe türüne göre değişmekle birlikte genellikle 3, 6 veya 12 ay arasında olmaktadır. Bu süreler, kaza ve acil durumlar gibi ani durumlarda uygulanmazken, yatarak tedaviler ve doğum teminatı gibi durumlarda uygulanmaktadır.

Önemli bir ipucu olarak, bir sağlık sigortasını 3 veya 4 yıl boyunca kesintisiz devam ettiren sigortalılar, sigorta şirketinden “Ömür Boyu Yenileme Garantisi” hakkı kazanabilir. Bu durumda, sonradan çıkan hastalıklar için bekleme süresi uygulanmaz.

İlgili Haberler: Kasko Sigortası Fiyatlarını Yükselten Nedenler · Konut Sigortası Su Baskınlarını Karşılar mı?